Öffnen Sie in Ihrer Bildbearbeitungssoftware die Untersuchung und suchen Sie nach „Exportieren“, „Speichern unter“ oder „Ausgabe“ – wählen Sie das DICOM-Format (ein Ordner mit .dcm-Schnitten, manchmal mit einem integrierten Viewer). DICOM bewahrt das gesamte Volumen, sodass der empfangende Arzt scrollen, messen und neue Schnitte erstellen kann; bei einem Screenshot oder JPEG gehen diese Informationen verloren.
Ein CBCT-Export besteht aus Hunderten kleiner .dcm-Dateien – packen Sie diese zunächst in ein einziges Archiv. Windows: Rechtsklick auf den Ordner → „Senden an“ → „Komprimierter (ZIP-)Ordner“. Mac: Rechtsklick → „Komprimieren“. Je nach Sichtfeld und Auflösung ist mit einer Dateigröße von etwa 50–500 MB zu rechnen.
Die Menüs variieren je nach Softwareversion, aber das Prinzip bleibt dasselbe: Öffnen Sie die Untersuchung, suchen Sie den Menüpunkt „Exportieren“, wählen Sie „DICOM“ (auf Nachfrage „unkomprimiert“) und exportieren Sie die Daten in einen Ordner. Hier finden Sie die entsprechenden Menüpunkte bei den gängigen Systemen:
CS 3D Imaging oder CS Imaging: Öffnen Sie das Volumen → Exportieren → DICOM. Wählen Sie „DICOM-Dateisatz“; fügen Sie den Viewer nur hinzu, wenn der Empfänger darum gebeten hat.
Romexis: Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf die 3D-Untersuchung in der Patientenaktenliste → Exportieren → DICOM-Komplettsatz. Exportieren Sie die Daten als DICOM-Dateien in einem Ordner.
Sidexis 4: Untersuchung auswählen → Ausgabe / Export → „DICOM an Drittanbieter exportieren“. Ältere Galileo-Geräte exportieren über Galaxis.
Tx STUDIO oder Invivo: „Datei“ → „Exportieren“ → „DICOM“. Bei OP-3D-Geräten kann der Export auch über den Patientenbrowser der Aufnahmestation erfolgen.
Ez3D-i / EzDent-i: Öffnen Sie die Datei → Exportieren → DICOM. Wählen Sie „Multi-File“, damit die Schichten als Standardserie exportiert werden.
i-Dixel: Wählen Sie die Untersuchung aus → Speichern/Exportieren → DICOM. Deaktivieren Sie alle Optionen für proprietäre Formate; die empfangende Stelle wünscht einfache .dcm-Dateien.
DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) ist das universelle Format für medizinische Bildgebung. Eine CBCT-Untersuchung wird als eine Reihe von .dcm-Schichtdateien samt Metadaten exportiert, sodass jeder DICOM-Viewer – sei es der des Chirurgen, des Kieferorthopäden oder die Planungssoftware eines Labors – das gesamte 3D-Volumen rekonstruieren und bearbeiten kann.
In der Regel nicht, und in der Regel sollten Sie das auch nicht tun. Die meisten E-Mail-Server begrenzen die Größe von Anhängen auf etwa 25 MB – eine CBCT-Untersuchung ist 10- bis 20-mal so groß – und Standard-E-Mails sind nicht durchgehend verschlüsselt, was für Patientenbilder nicht geeignet ist. Ein sicherer Übertragungslink löst beide Probleme.
Nur als Vorschau. Screenshots reduzieren die Informationsfülle – der empfangende Arzt kann anhand eines Bildes Ihres Bildschirms keine Schichten durchblättern, Knochen vermessen oder ein Implantat planen. Für Überweisungen zu Operationen, Implantaten oder Atemwegsbehandlungen wird der DICOM-Datensatz benötigt.
Selten. Zahnarztpraxen und Dentallabore verfügen über eigene Bildbetrachter, und mitgelieferte Bildbetrachter vergrößern die Datei unnötig. Fügen Sie einen solchen nur dann bei, wenn Sie die Datei an jemanden außerhalb der Zahnmedizin senden – beispielsweise an einen Anwalt, einen Patienten oder einen Arzt.
Komprimieren Sie den Ordner, nicht die Dateien: Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den exportierten Studienordner und wählen Sie „Komprimierter Ordner“ (Windows) oder „Komprimieren“ (Mac). Ein Archiv lässt sich schneller hochladen und es können dabei keine Schichten verloren gehen.
Kostenlos, durchgehend verschlüsselt, speziell für zahnmedizinische Dateien entwickelt. Ihr CBCT-Befund liegt bereits vor, bevor der Patient eintrifft.
Laden Sie die ZIP-Datei bei „Send“ hoch – kostenlos, durchgehend verschlüsselt und genau für diesen Zweck entwickelt. Kopieren Sie den sicheren Link und senden Sie ihn per SMS oder E-Mail an die empfangende Stelle. Dort klickt man auf den Link, lädt die Datei herunter, entpackt sie und importiert sie in den eigenen Viewer. Keine CDs, keine Kurierdienste, kein „Die E-Mail wurde zurückgewiesen“.
NNT: Studie öffnen → Studie im DICOM-Format exportieren. Die axiale Serie exportieren, nicht nur die Sekundäraufnahmen.
DTX Studio Clinic: Öffnen Sie die Patientenakte → Export → Daten (in DTX Studio Home finden Sie dies unter Mehr → Daten exportieren). Wählen Sie die 3D-Röntgen-Kachel – die Filtersteuerung hilft beim Isolieren – und navigieren Sie dann zu einem leeren Ordner, einen pro Studie. Wählen Sie unter 3D DICOM-Format Multi-frame DICOM (Datei) für eine einzelne .dcm-Datei oder Single-frame DICOM (Ordner), wenn der Empfänger einzelne Schichten benötigt; fragen Sie vorher nach, welche Variante gewünscht wird. Achten Sie auf das Kontrollkästchen Patient anonymisieren – es ist standardmäßig aktiviert, deaktivieren Sie es also, wenn die empfangende Praxis Kennungen benötigt, um die Studie dem richtigen Patienten zuzuordnen. Verwenden Sie für 2D-Aufnahmen (PA, Pano, Ceph) denselben Pfad und setzen Sie das 2D-Dateiformat auf DICOM statt PNG oder TIFF; bei manchen Versionen erscheint diese Option nur, wenn der Exportmodus auf Original gesetzt ist. Ein DICOM-Satz, der aus einem anderen System in DTX importiert wurde, kann ausgegraut sein – exportieren Sie diesen aus der Software, aus der er stammt.
Laden Sie die ZIP-Datei auf send.intake.dental hoch – kostenlos, durchgehend verschlüsselt, kein Empfängerkonto erforderlich – und teilen Sie den Link. Die empfangende Praxis lädt die Datei herunter und importiert sie in ihre eigene Software.
Jeder Überweisungskoordinator kennt dieses Problem: eine 400-MB-CBCT-Aufnahme, ein E-Mail-Server, der bei 25 MB an seine Grenzen stößt, und ein Kieferchirurg, der die Aufnahme schon gestern gebraucht hätte. Hier finden Sie den gesamten Arbeitsablauf – exportieren, komprimieren, versenden – für alle gängigen Geräte.
